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11) Troisième stade: la délivrance du placenta :

 

C'est ce qui correspond à l'expulsion du placenta et des membranes.
L'utérus se rétracte, durci et forme le 'globe de sécurité": grosse boule au-dessus de l'ombilic.
Cela peut prendre plusieurs heures ou aller très vite. Cela dépend du type d'accouchement que l'on a eu.

- Accouchement naturel :
Si notre accouchement s'est fait le plus naturellement du monde, sans aucun produit type péridurale, péthidine... on va sans doute avoir une délivrance similaire.

Dans ce cas cela peut être très rapide, comme prendre plus de temps car la sage-femme n'intervient pas. C'est bébé qui en allaitant va stimuler votre utérus qui va se contracter.
Une fois le placenta expulsé, la sage-femme doit le vérifier pour voir s'il est entier sinon risque d'hémorragie.

Si cela tarde, la sage-femme peut vous proposer d'aller le chercher dans votre utérus. C'est ce qu'on appelle la révision utérine. A vous de prendre la décision finale.

Si on veut que cela aille vite, on peut demander une injection d'oxytocine afin de stimuler l'utérus. Vos contractions sont alors vives mais moins douloureuses que celles de l'accouchement.
Le placenta sort alors beaucoup plus vite. Parfois cette injection évite aussi une trop grosse perte de sang.
Maintenant n'oubliez pas que cela n’est pas naturel. A vous de prendre la bonne décision suivant vos attentes.
Mais en aucun cas ce n'est au personnel médical de décider. Il doit vous informer, vous conseiller mais c'est à vous de choisir.

- En cas de péridurale :
Bien souvent lorsqu'on a une péridurale on est sous oxytocine via une perfusion délivrant cette hormone en continu et ce jusqu'à 1 H après l'accouchement.
Donc le placenta est généralement expulsé très rapidement. Pas besoin d'injecter à nouveau l'hormone puisqu'on a déjà la perfusion. Cela signifie aussi que la délivrance ne sera pas naturelle.

 

 



 
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